ANATOMY · SHOULDER & ARM

肩與上肢的骨骼與肌肉

The Shoulder & Arm

手臂掛在肩胛骨上,肩胛骨又只靠鎖骨和身體相連,其餘全靠肌肉托著。
所以肩膀很靈活,也特別需要肌肉一起穩住。

上肢的骨頭7 組肩臂與手部肌肉7
肩與上肢骨骼肌肉示意圖
原創簡化示意圖,非等比例

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02 · JOINTS

從肩膀到指尖的關節

手臂能伸到這麼多地方,是好幾個關節一起分工的結果。

01

肩關節

肱骨頭和肩胛骨的關節盂組成。關節盂又淺又小,像高爾夫球放在球座上,所以活動度很大,穩定主要靠旋轉肌袖。

02

肩胛骨的滑動

手舉過頭時,肩胛骨會在肋骨上一起往上旋轉。肩膀的動作,其實是肩關節和肩胛骨一起完成的。

03

手肘與前臂

手肘負責彎曲、伸直;前臂的橈骨可以繞著尺骨轉動,讓手掌翻上、翻下,例如轉門把、轉瓶蓋。

04

手腕與手指

八塊腕骨排成兩排,讓手腕可以彎、伸、左右擺;拇指的根部關節特別靈活,才能和其他手指對碰。

本頁為一般解剖知識介紹,圖片為原創的簡化示意圖,形狀與比例不代表真實解剖細節,也不構成醫療診斷或建議。如有疼痛、麻木或其他不適,請優先尋求合格醫療專業人員的評估。

骨骼與肌肉文字導覽

也可以直接展開下方名稱閱讀,或回到互動圖查看位置。

肩帶

鎖骨Clavicle

細長、微微 S 形的骨頭,內側接胸骨,外側接肩胛骨的肩峰,是手臂和軀幹之間唯一的骨性連結。

摸得到嗎
脖子下方橫著的骨頭,一路往外摸到肩膀最高點。
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肩胛骨Scapula

貼在後背的三角形扁平骨。外側的關節盂和肱骨頭組成肩關節;往前勾的喙突、往外延伸的肩峰,都是肌肉與韌帶的附著點。背面有一道明顯的肩胛棘。

摸得到嗎
肩膀最高點的骨頭是肩峰;手往後背放時,肩胛骨內緣會浮出來。
在互動圖中查看肩胛骨

上臂與前臂

肱骨Humerus

上臂唯一的骨頭。上端圓形的肱骨頭和肩胛骨組成肩關節;下端和尺骨、橈骨組成肘關節,兩側突起的是內上髁和外上髁。

摸得到嗎
手肘內外兩側的硬骨突(內上髁、外上髁)。
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橈骨Radius

前臂拇指側的骨頭,上端窄、下端寬,和腕骨組成手腕的主要關節。手掌翻上、翻下時,橈骨會繞著尺骨轉動。

摸得到嗎
手腕拇指側的突起(橈骨莖突)。
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尺骨Ulna

前臂小指側的骨頭,上端粗大、下端細。手肘後面最尖的那一點(鷹嘴)就是尺骨。

摸得到嗎
手肘尖的鷹嘴;手腕小指側的突起(尺骨莖突)。
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手

腕骨Carpal bones

八塊小骨頭排成兩排,構成手腕,讓手腕可以前後彎、左右擺。

摸得到嗎
手腕根部;小指側的掌根可以摸到一顆圓圓的豌豆骨。
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掌骨與指骨Metacarpals & phalanges

5 根掌骨構成手掌,14 節指骨構成手指:拇指 2 節,其他手指各 3 節。

摸得到嗎
手背上一根根的掌骨,以及每一節手指。
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肩膀的肌肉

三角肌Deltoid

包住肩膀圓弧的肌肉,分成前、中、後三束。

附著
起於鎖骨外側 1/3、肩峰與肩胛棘;止於肱骨外側的三角肌粗隆。
主要動作
中束把手臂往側邊舉起,前束往前舉,後束往後擺。
日常裡的感覺
肩膀圓圓的那一塊;手臂側舉久了,最先痠的常是這裡。
在互動圖中查看三角肌
旋轉肌袖Rotator cuff

四條從肩胛骨連到肱骨頭的肌肉:棘上肌、棘下肌、小圓肌、肩胛下肌。它們的肌腱像袖口一樣包住肩關節。背面看得到前三條,肩胛下肌在肩胛骨貼著肋骨的那一面(正面)。

附著
棘上肌、棘下肌、小圓肌起於肩胛骨背面,止於肱骨大結節;肩胛下肌起於肩胛骨前面,止於肱骨小結節。
主要動作
把肱骨頭穩穩壓在淺淺的關節盂裡。棘上肌協助手臂側舉的起始,棘下肌和小圓肌負責外旋,肩胛下肌負責內旋。
日常裡的感覺
肩胛骨背面、肩膀後方深處;手往後伸、穿外套時會用到。
在互動圖中查看旋轉肌袖

上臂的肌肉

肱二頭肌Biceps brachii

上臂前側的兩頭肌,越過肩關節和肘關節。

附著
長頭起於肩胛骨關節盂上方,短頭起於喙突;止於橈骨粗隆與前臂筋膜。
主要動作
彎曲手肘,並把手掌翻向上(旋後),例如轉開瓶蓋。
日常裡的感覺
上臂前面,握拳彎手時鼓起來的那一塊。
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肱三頭肌Triceps brachii

上臂後側的三頭肌,是伸直手肘的主力。

附著
長頭起於肩胛骨關節盂下方,外側頭與內側頭起於肱骨後面;止於尺骨鷹嘴。
主要動作
伸直手肘;長頭也協助手臂往後。
日常裡的感覺
上臂後側;推東西、從椅子撐起身體時出力的地方。
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前臂與手的肌肉

前臂屈肌群Forearm flexors

前臂掌側的一群肌肉,肌腱經過手腕延伸到手掌和手指。

附著
多數以共同肌腱起於肱骨內上髁,部分起於尺骨與橈骨;止於腕骨、掌骨與指骨的掌側。
主要動作
彎曲手腕和手指,例如握拳、抓握、提東西。
日常裡的感覺
握滑鼠、提袋子久了,手肘內側往下那一段常覺得緊。
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前臂伸肌群Forearm extensors

前臂手背側的一群肌肉,肌腱經過手腕延伸到手背和手指。

附著
多數以共同肌腱起於肱骨外上髁;止於腕骨、掌骨與指骨的背側。
主要動作
伸直手腕和手指,例如打字時讓手腕微微抬起。
日常裡的感覺
長時間打字、用滑鼠之後,手肘外側往下常覺得痠。
在互動圖中查看前臂伸肌群
手部小肌肉Intrinsic hand muscles

手掌裡的小肌肉,包括拇指根部的魚際肌、小指根部的小魚際肌,以及掌骨之間的骨間肌與蚓狀肌。

附著
起於腕骨、掌骨與周圍韌帶;止於指骨。
主要動作
讓拇指和其他手指對碰,細微地張開、併攏手指,負責寫字、扣釦子這類精細動作。
日常裡的感覺
拇指根部那塊肉(魚際);長時間滑手機、寫字後常覺得痠。
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資料來源與示意範圍:身體地圖的來源說明。一般解剖參考:OpenStax《Anatomy and Physiology 2e》;名詞參考:IFAA / FIPAT。

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